Nöbetçi Eczaneler
47 yaşındaki Salih Kaymakçı, sol kolunda başlayan ağrıyı ilk etapta ciddi bir sorun olarak değerlendirmedi. Şikâyetlerinin zaman içerisinde artması ve buna küçük ile yüzük parmaklarında uyuşma, elde güç kaybı ve kavrama sırasında zorlanma gibi belirtilerin eklenmesi üzerine hastaneye başvurdu. Kaymakçı’nın özellikle bir şey tuttuğunda elinde his kaybı yaşaması ve kavrama güçlüğünün giderek belirginleşmesi, altta yatan nedenin daha ayrıntılı şekilde araştırılmasını gerektirdi.
Yapılan değerlendirmelerde sorunun dirsek bölgesinden geçen ulnar sinirle bağlantılı olduğu ortaya çıktı. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı Prof. Dr. Sena Tolu, ulnar sinirin dirseğin iç kısmındaki doğal kanalından geçerek elin küçük ve yüzük parmaklarına uzanan sinirlerden biri olduğunu belirtti. Bazı kişilerde ise dirsek hareketleri sırasında bu sinirin bulunduğu kanaldan dışarı doğru çıkabildiği ifade edildi. Sinirin her hareketle yer değiştirmesi, zaman içerisinde tekrarlayan travmaya ve sinir dokusunda hasara yol açabiliyor. Prof. Dr. Tolu, hastaların bu durumu bazen “Dirseğimde bir şey atlıyor” veya “Sinirim yerinden oynuyor” şeklinde tarif edebildiğini belirterek, dirseğin iç kısmındaki ağrı, küçük ve yüzük parmaklarda uyuşma ile karıncalanma, hareket sırasında atlama hissi ve ilerleyen dönemde elde güçsüzlüğün dikkat edilmesi gereken belirtiler olduğunu söyledi.
Ulnar sinirin hareket sırasında yer değiştirdiği görüldü
Kaymakçı’ya uygulanan kas-iskelet ultrasonografisi, sorunun kaynağının ortaya çıkarılmasında önemli rol oynadı. İncelemede ulnar sinirin dirsek hareketleri sırasında normalde bulunduğu kanaldan çıktığı net şekilde gözlemlendi. Prof. Dr. Tolu, problemin yalnızca sinirin sıkışmasından ibaret olmadığını belirterek, sinirin her dirsek hareketinde yer değiştirmesinin sürekli tahrişe neden olduğunu ve bunun zaman içerisinde sinir hasarına yol açabildiğini ifade etti. Bu bulguların ardından hasta, cerrahi tedavi açısından El Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Kadir Uzel tarafından değerlendirildi.
Sinir yeni bir kanala taşınarak sabitlendi
Doç. Dr. Kadir Uzel, hastada dirsek seviyesinde ulnar sinir instabilitesi bulunduğunu belirtti. Dirsek hareket ettiğinde sinirin kendi oluğundan çıkarak öne doğru hareket ettiğini aktaran Uzel, bu tekrarlayan hareketin sinirin sürekli travmaya maruz kalmasına neden olduğunu söyledi. Bu durumun sonucunda Kaymakçı’da serçe ve yüzük parmaklarında uyuşukluk ile el kaslarında hafif güç kaybı meydana geldiği belirtildi. Cerrahi müdahalede ulnar sinir dirseğin ön tarafına transfer edilerek yeni bir oluk içerisinde sabitlendi. Böylece sinirin her dirsek hareketinde yer değiştirmesinin ve buna bağlı olarak oluşan travmanın önüne geçilmesi amaçlandı.
Ameliyat ve rehabilitasyon sonrası şikâyetleri geriledi
Cerrahi işlemin ardından Kaymakçı için rehabilitasyon programı uygulandı. Ameliyat ve fizik tedavi sürecinin tamamlanmasıyla birlikte hastanın kolundaki ağrı ve uyuşma şikâyetlerinin gerilediği, kolunu günlük yaşamında daha rahat kullanmaya başladığı belirtildi. Tedavi sonrasındaki durumunu anlatan Kaymakçı, başlangıçta sol kolundaki ağrıyı fazla önemsemediğini, ancak ağrıların artmasıyla birlikte hastaneye gitmeye karar verdiğini söyledi. Uyuşmanın dirsekten parmaklarına kadar yayıldığını belirten Kaymakçı, özellikle bir şey tuttuğunda hissetmeme ve kavrayamama sorunları yaşadığını ifade etti.
“Şu an çok iyiyim, kolumu istediğim gibi kullanıyorum”
Tedavi sürecinin ardından şikâyetlerinin tamamen gerilediğini belirten Salih Kaymakçı, artık ağrı hissetmediğini ve kolunu rahat şekilde kullanabildiğini söyledi. Kaymakçı, ameliyat ve fizik tedavi sonrasında eski sağlığına kavuştuğunu belirterek tedavi sonucundan memnun olduğunu ifade etti.